martes, 18 de febrero de 2014

INFORME TEST DE LA PAREJA

INFORME DEL TEST DE LA PAREJA

I. Ficha de identificación


Nombre: Gabriela (Para proteger la identidad del paciente)
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: 08 de Agosto de 
Edad: 44 años
Lugar de nacimiento: Distrito Federal
Grado de instrucción: Bachillerato pedagógico
Ocupación: Maestra (Instructora en Educación Especial)
Estado civil: Casada
Domicilio: Cuernavaca Morelos
Fecha de evaluación: 13 de Febrero de 2014
Lugar de evaluación: Domicilio interesada
Fecha de realización del informe: 14 de Febrero de 2014
Examinador: Psic. Edna Citlalli Álvarez Espinosa

II. Motivo de consulta

La Paciente recurre a consulta mencionando que no tiene buena relación con sus hijas, hay discusiones y se siente mal por que ha traido mala relación con su marido, se siente poco tolerante y enfermiza.

III. Observación de la conducta

Gabriela es una mujer de tez morena clara, complexión robusta aunque mantiene una cintura estrecha, cabello teñido corto lacio, usualmente acude con el cabello peinado y bien arreglada, le gusta vestir con las tendencias actuales. Llega a consulta con tos seca, mencionando que lleva así más de un mes.
El ambiente durante la evaluación es silencioso y cálido.
Durante la evaluación; Gabriela se muestra indispuesta y menciona que lo hará rápido. Después de dar la indicación  a los siete segundos y pregunta "¿Lo que sea?", comienza a dibujar al segundo doce y lo realiza por completo en 1 minuto con 48 segundos. Al momento de pedirle que les coloque el nombre y la edad ella menciona "¿Puedo poner mi nombre"?. Se muestra ansiosa e intenta ser firme en su dibujar como defensa. 

IV. Interpretación de la prueba

Al hacer uso del Test del Dibujo de la Pareja como herramienta para conocer los vínculos socio-afectivos de la Sra. Gabriela, que actualmente reside en Cuernavaca Morelos con su familia (Su esposo de 46 años, sus hijas de 23 y 17 años) y que se encuentra laborando en una Institución Educativa; se encontraron los siguientes resultados:

Ella muestra tener carácter enérgico, voluntarioso activo y decidido, manifiesta vitalidad, expansividad, busca la adaptación, ánimo optimista y sociable. Se dedica a sus tareas cotidianas evitando las perdidas de tiempo en consideraciones inútiles, es practica y muestra decisión. Muestra incompletud o frustración sexual, expresa sensibilidad, expansividad respecto a su sexualidad y exhibicionismo. Dependencia, terquedad y materialismo utilitario. 
Intenta evadir la tarea, escapa de manera infantil como falta de confianza en las propias facultades y temor al castigo.
Evita que influya en ella el medio ambiente, aunque frecuentemente no tiene resultados a su favor.

Hay deseo de acercamiento, proximidad y agrado, comprensión, entendimiento afectivo, moral y espiritual con su pareja. Despierta la necesidad de contacto físico.

Actitud extrovertida y elevado concepto de sí misma, tiende a desear y luchar por el poder y dominio. Debido a las experiencias reales que ha vivido libera su angustia algunas veces recurriendo a actitudes agresivas buscando ayuda y protección. Adopta actitudes simuladoras de madurez, estereotipia y ego inflado.


jueves, 13 de febrero de 2014

Quinta sesión


TEST DEL DIBUJO DE LA PAREJA

Tiene como fundamento al igual en la pruebas grafoproyectivas, el objetivo principal del Test es evaluar el vínculo diatico, la "pareja interna", generalmente lo que se dibuja en el otro es lo que le falta al explorado. Su identidad sexual.
Se evalúa de igual manera el vinculo en la pareja o en los demás.

Administración
A partir de los 5 o 6 años ( Se aplica para ver el vínculo con la figura paterna o materna, pero se recomienda aplicar el Test del dibujo de la familia para mejores efectos)
Adolescentes y adultos 

La indicación es 
"Dibuje dos personas cualesquiera" ( En una sola hoja y sin especificar sexo)
AL terminar de dibujar se le ses dice "Póngales el nombre y la edad que pudieran tener"
"Ahora escriba una historia que relate que les ocurre, que piensan y sienten los personajes"
"Póngale título a su historia".

Después se indaga del dibujo y la historia del individuo; 

  • ¿Quiénes son?
  • ¿Cuántos años tienen?
  • ¿La relación que los une: amigos, novios, esposos, otra?
  • ¿Donde están?
  • ¿Qué hacen ahí?
  • ¿Qué crees que los unió?
  • ¿Qué crees que los separaría?
  • ¿Qué ilusiones tienen en común?
  • ¿Los conoces?
  • ¿Te gustaría ser parte de esta pareja?


PAra obtener los resultados deseados es importante saber en que situación esta la persona, su problema actual, los conflictos con personas del sexo opuesto, el ideal que tiene de una pareja, su estado civil; si es soltero, Casado, Viudo, Separado y/o conviviente ( desde hace cuanto).

Cuarta sesión

TEST EL DIBUJO DE LA FAMILIA


Consigna–   

Appel, 1931.
La casa, el padre, la madre, los hermanos, maestros, y amigos”.
–   Francoise Minkowska, 1947. Reduce esta consigna expresando:
Dibuja el tema, Yo, mi familia y mi casa
–   
–   En 1950, Porot, 
Dibuja tu familia
– 
–   Corman, 1961.
–   Burns y Kaufman, en 1972 presentan la versión en movimiento del test de la familia, el Dibujo Kinético de la familia dedicado esencialmente al diagnóstico infantil.

"Dibuja una familia... una familia que tú imagines" 

DIBUJO DE LA FAMILIA COMO TÉCNICA PROYECTIVA EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO
TÉCNICA PROYECTIVA
–   Se fundamenta en la de proyección, permiten al niño expresar con un lenguaje gráfico, sus conflictos, tensiones, deseos y necesidades en relación al ámbito familiar. Louis Corman (1961)
–   
–   ADMINISTRACIÓN
S     Se sugiere de manera individual

MATERIAL
  •  Hojas tamaño carta
  • Lápiz  de madera Nº 2 o 2 1/2
  • Goma blanda que no manche ni rompa el papel
   APLICACIÓN

–   Se coloca al niño ante una mesa con una hoja en blanco que se le entrega en forma posición horizontal y un lápiz, se coloca la goma en donde pueda verla, pero que no este tan accesible a él.
Se deberá anotar el tiempo que le tomo iniciar a graficar después de haber dado la instrucción así como las observaciones durante la aplicación; actitud, gestos, pausas, lo que diga el sujeto, etc. 
Terminando de plasmar su se le dice;

“Esta familia que tú dibujaste, me la vas a explicar”
1. ¿Dónde están?

2. ¿Qué hacen ahí?

3. “Nómbrame a todas las personas, empezando por la primera que dibujaste” (Averiguamos su papel en la familia, su sexo y su edad)

4. ¿Cuál es el más bueno de todos en esta familia? Y ¿Por qué?

5. ¿Cuál es el menos bueno de todos en esta familia? Y ¿Por qué?

6. ¿Cuál es el más feliz? Y ¿Por qué?

7. ¿Cuál es el menos feliz? Y ¿Por qué?

8. ¿Tú en esta familia, a quién prefieres?

9. Suponiendo que formaras parte de esta familia, ¿Quién serías tú?

10. “El papá propone un paseo en auto, pero no hay lugar para todos. ¿Quién se va a quedar en casa?”

11. “Uno de los chicos se portó mal. ¿Cuál es? ¿Qué castigo tendrá?


INTERPRETACIÓN

Al hacer la interpretación de toman en cuenta;

1. Plano gráfico.

Se relaciona con todo lo concerniente al trazo, como la fuerza o debilidad de la línea, amplitud, ritmo y sector de la página en que se dibuja.

Fuerza del Trazo
El trazo fuerte indica pasiones poderosas, audacia, violencia. Un trazo débil puede indicar delicadeza de sentimientos, timidez, inhibición de los instintos, incapacidad para afirmarse o sentimientos de fracaso.
Amplitud
Líneas trazadas con movimiento amplio indican, expansión vital y fácil extraversión de las tendencias. Trazos cortos pueden indicar una inhibición de la expansión vital y una fuerte tendencia a- replegarse en sí mismo.
Ritmo
Es frecuente que el niño tienda a repetir los trazos simétricos en todos los personajes. Esta tendencia rítmica puede convertirse en una estereotipia y significa que el niño ha perdido una parte de su espontaneidad y que vive apegado a las reglas. En ocasiones, puede indicar rasgos de carácter obsesivo.
Sector de la página
El sector de la página que se utiliza para dibujar está en relación con el símbolo del espacio.
El sector inferior corresponde frecuentemente a los instintos primordiales de conservación de la vida, Corman señala que puede asociarse con depresión y apatía. El sector superior se relaciona con expansión imaginativa, se le considera la región de los soñadores e idealistas. El sector izquierdo puede representar el pasado y puede ser elegido por sujetos con tendencias regresivas. El sector derecho puede corresponder a metas en relación con el futuro. Los sectores blancos pueden asociarse con inhibiciones

 2. Plano estructural

El plano formal considera la estructura de las figuras así como sus interacciones y el marco inmóvil o animado en que actúan. Las estructuras pueden dividirse en dos categorías: 

Tipo sensorial
Los niños que hacen dibujos de este tipo, por lo general trazan líneas curvas y expresan dinamismo de vida. A estos niños se les considera espontáneos y sensibles al ambiente.


Tipo racional:
Estos niños dibujan de manera más estereotipado y rítmica, de escaso movimiento y personajes aislados. Los trazos que predominan son líneas rectas y ángulos. A estos niños se les considera más inhibidos y guiados por las reglas


3. Plano del contenido o interpretación clínica.

Corman considera que la Prueba del Dibujo de la Familia es una tarea esencialmente activa. Nada se le impone al niño, excepto los límites que le traza la consigna.
Al crear el dibujo, el niño representa en él el mundo familiar a su modo, lo que da lugar a que las defensas operen de manera más activa, las situaciones de ansiedad se niegan con énfasis y las identificaciones se rigen por el principio del más fuerte. El hecho de actuar como creador, le permite al niño dominar la situación. En muchos casos, este dominio de la realidad conduce al niño a hacer deformaciones de la situación existente.
El dibujo debe interpretarse primero en un plano superficial, además debe compararse con la familia real. Es importante observar qué personaje se valora más en el dibujo, por que es a éste al que el niño le presta mayor atención, también es necesario considerar cual se devalúa o suprime. Si el niño en su dibujo suprime a algunos de sus hermanos, es posible que se deba a una rivalidad importante con dicho hermano. Esto pudiera ser el generador de trastornos graves de adaptación a la vida familiar, aunque también es posible que suprimir a dicho miembro corresponda al deseo pasajero de tener mayor atención del núcleo familiar y que la adaptación del niño siga siendo buena. A veces el personaje devaluado no se suprime sino que se dibuja más pequeño, se ubica muy lejos de los otros o no se le pone nombre cuando los demás sí lo tienen.
Si existe un conflicto manifiesto, esta prueba ilustra acerca de su origen y motivaciones.
Si un niño dibuja animales en vez de personas, puede simbolizar tendencias impulsivas inconscientes. Un animal doméstico puede simbolizar tendencias pasivas, mientras que el salvaje puede simbolizar agresivas.  

Debe tenerse cuidado al interpretar la familia que el niño dibuja cuando la consigna es “Dibuja tu familia”, sobre todo en niños pequeños que no poseen un superyó estructurado.

4. Interpretación Psicoanalítica 
Corman plantea que en la mayoría de los dibujos que los niños hacen acerca de su familia, no representan a la familia real y objetiva, sino que se producen alteraciones más o menos importantes, a través de las cuales se manifiestan los sentimientos del sujeto.
En los casos en lo que la representación de la familia es objetiva, se puede decir que prevalece el principio de realidad. En el extremo opuesto, se dan casos en los que todo es subjetivo. Los miembros de la familia dibujada no representan a los de la familia con sus caracteres propios, sino que son vistos a través de las atracciones y repulsiones experimentadas por el sujeto, y por eso aparecen deformados. En este caso no tienen realidad objetiva y son únicamente producto de la proyección de las tendencias personales.
Corman sugiere que ante el dibujo de una familia habrá que preguntarse en qué nivel se sitúa la proyección. Las identificaciones serán entonces múltiples. Habrá, en primer lugar, una identificación de realidad si el sujeto se representó a sí mismo. En segundo lugar, la identificación del deseo o tendencia a través de la cual el sujeto se proyecta en el personaje o los personajes que satisfacen más la tendencia. En tercer lugar, existe una identificación defensiva, generalmente con el poderoso que simboliza al superyó.

Otro aspecto a investigar en el dibujo son los mecanismos de defensa que utiliza el niño frente a distintas fuentes de angustia, que se ven acentuadas por medio de: Valorización, desvalorización, relación a distancia y símbolos animales (Corman; 1967, pág. 53)


Valorización
El niño considera más importante a quien admira, envidia o teme y, también, con quien se identifica conscientemente o no, lo cual se manifiesta por la manera de dibujar a los personajes.
El personaje valorizado es dibujado en primer lugar, porque el niño piensa antes en él y le presta mayor atención. En la gran mayoría de los casos ocupa el primer lugar a la izquierda de la página, dado que el dibujo generalmente se construye de izquierda a derecha. Se destaca por tener un tamaño mayor al resto de los personajes, guardando las proporciones. Es ejecutado con mayoresmero, abundan cosas agregadas como adornos en la ropa, sombreros, etcétera. También puede destacarse por su ubicación junto a un poderoso, por ejemplo, un niño ubicado al lado de uno de los padres, el preferido o temido. Puede ocupar una posición central en donde la mirada de los otros converjan hacia él.
Desvalorización
Consiste en negar la realidad a la cual el sujeto no puede adaptarse, lo cual se manifiesta a través de la supresión de uno de los miembros de la familia o de alguna parte de ellos. Cuando la desvalorización de un personaje no se manifiesta por su ausencia, puede expresarse de mucha maneras. Puede suceder que el personaje desvalorizado aparezca representado con un dibujo más pequeño que los demás; colocado último, con frecuencia a la orilla de la página; colocados muy lejos de los otros o debajo; no tan bien dibujado como los demás o sin detalles importantes; sin nombre; muy rara vez se identifica con el sujeto que realiza el test.
Relación a distancia
La dificultad del sujeto para establecer buenas relaciones con ciertos miembros de la familia puede manifestarse en su dibujo por una efectiva separación: el que lo representa se encuentra lejos de otro-personaje o de todos los demás. También hay casos (en menor frecuencia) en que la separación esta indicada más claramente por medio de un trazo que divide las diferentes partes del dibujo.


Símbolos animales
El animal doméstico puede simbolizar el ocio o las tendencias orales pasivas. El animal salvaje simboliza tendencias agresivas del niño. Habrá que poner especial atención cuando el sujeto esta ausente del dibujo, por haberse proyectado totalmente en su animal de identificación. No es extraño que los animales representen, a hermanos o hermanas cuya importancia se quiere reducir.

 Puesto que la simbolización animal permite expresar más libremente sus tendencias, se deduce que en ciertos casos se obtendrá una proyección mejor indicándole que "Dibuje una familia de animales". Se hace principalmente en casos en que la inhibición frente al dibujo de la familia es muy intensa.

INTERPRETACIÓN DE JOSEP M. LLUIS FONT.

Este autor trata de dar una interpretación más sistemática del Dibujo de la Familia. Se basa en tres aspectos para de interpretación:

1. Características generales de los dibujosTamaño
En relación con el tamaño, se clasifica a los dibujos en tres categorías: Grandes, normales y pequeños. Se considera que la relación entre tamaño y espacio disponible se proyecta la relación dinámica entre el niño y el ambiente, concretamente, entre el niño y las figuras parentales. Por lo tanto, los dibujos grandes corresponden a niños que responden de manera agresiva y expansiva ante las presiones del medio, por el contrario, los dibujos pequeños se asocian con sentimientos de inferioridad e inseguridad. Al considerar el nivel sociocultural, los dibujos grandes se dan más frecuentemente en niños de clase alta.
Emplazamiento
Se refiere al sector de la página en el que se sitúa el dibujo. Arriba representa el mundo de fantasías, ideas y tendencias espirituales; abajo significa lo concreto y sólido; y el centro representa la zona de los afectos y el corazón. Este autor plantea que la ubicación del dibujo en la parte central es lo normal.
Sombreado
Existen dos categorías, los que tienen sombreado débil y los que lo tienen en extensión notable y con intensidad, siendo en este último caso donde se interpreta. Considera que el sombreado es un signo de ansiedad más frecuente en primogénitos e hijos menores.
Borraduras
Se considera cualquier intento de borrar que haya dejado huella en el papel. Considera las borraduras como indicadoras de ansiedad y conflictos emocionales
Distancia entre los personajes
La distancia física entre los personajes representa la distancia emocional existente entre los mismos. La representación de los personajes en planos diferentes refleja, en algún grado, falta de comunicación, a no ser que los distintos planos se justifiquen por la presencia de un número elevado de personajes.

2. Valorización y desvalorización


Con respecto a este punto, Lluis concuerda con lo anteriormente planteado por Corman. 

3. Componentes jerárquicos

Se refieren al lugar que se adjudica a los diferentes subsistemas estructurales de la familia. Bloque Parental
Cuando este bloque no aparece, el sujeto percibe vínculos efectivos fuertes de alguno de los padres hacia alguno de los hermanos, proyecta su visión de algunos favoritismos o una situación de rivalidad entre los hermanos por el afecto de los padres.
No dibujar a los padres juntos, intercalar a alguien entre ellos (hermano o a sí mismo) siempre que los padres no estén desvalorizados. Indica que el sujeto considera privilegiado al personaje que se encuentra en medio o la expresión de un deseó de sobreprotección o dependencia.
Jerarquía de hermanos
Es frecuente que se altere la jerarquía de los hermanos en el dibujo, por lo cual se considera de importancia cuando va acompañada de otros indicios como borraduras, tamaño, sombreado, supresión de algunos elementos o algunos otros semejantes.
Jerarquía familiar:
El orden jerárquico normal consiste en dibujar primero al padre, luego a la madre, y a continuación a los hermanos, por orden de mayor a menor. Este orden se altera cuando aparece clara desvalorización de alguno de los miembros de la familia.

CONSIDERACIONES SOBRE LA INTERPRETACIÓN CLÍNICA

El Dibujo de La Familia es una prueba proyectiva y como tal, debe interpretarse con base en la historia del sujeto y en relación con otras técnicas, como la entrevista y otras pruebas psicológicas. La entrevista debe incluir a los padres, puesto que el niño es un sujeto en formación y mucho de lo que le pasa es un reflejo de lo que les sucede a los padres. 

Esta prueba permite apreciar cómo se siente el niño dentro de su ambiente familiar, la relación que mantiene son sus padres y hermanos, vinculado muchas veces con una conducta patológica constituida en el síntoma y formular una hipótesis sobre la personalidad del sujeto estudiado, que debe corroborarse posteriormente a través de un interrogatorio más amplio y con referencia continua a la entrevista e historia personal, La prueba del dibujo de la familia es útil para planear una intervención y/o para evaluar cambios en el tratamiento.  

Es importante considerar en la interpretación la edad del niño, su etapa del desarrollo y cuáles son las circunstancias por las que atraviesa el sujeto.