jueves, 27 de marzo de 2014

CAT Children Aperception Test

TEST DE APERCEPCIÓN INFANTIL

CAT

Como prueba de a-percepción temática el propósito de la prueba es que el sujeto que será evaluado no percibirá el tema, esto permitirá evadir sus resistencias y levantar sus defensas. 
Por Bellak
Parte del principio básico del Psicoanálisis

Psicoanálisis infantil

Anna Freud 
Bajo los conocimientos adquiridos de las teorías psicoanalíticas Anna menciona que los niños no están enfermos ya que esta en un proceso de desarrollo 
 El hay tratamiento sino prevención, y como estrategias pueden ser:
  • Conciencia de la enfermedad: Reconocimiento de la enfermedad como parte de la aceptación de ella.
  • Tratamiento  preventivo: Conocer por medio de la hora de juego sus mecanismos de defensa.
Melani Klein
 Relaciones objetales: Mas que conflictos por el inconsciente y la represión, sino por las relaciones que marcan al subconsciente (contexto socio-familiar).

Estadíos y no etapas por la oscilación entre ellos.

Esquizoparanoide 
Omnipotencia.

Sabina Spielrein
Tratamiento preventivo; los espacios generan salud menta. Los conflictos se volverían actos de aprendizaje.

Elementos técnicos.

CAT-A: Es el test original y se centra en las reacciones del niño frente a los problemas que tienen lugar durante su desarrollo: rivalidad, agresión, culpa, castigo, complejo de Edipo, miedos, alimentación…

CAT-S: Este subtest complementa el CAT-A para medir aquellos conflictos menos frecuentes pero que pueden darse en la vida del niño: violencia, abuso sexual, intervenciones quirúrgicas, problemas de aprendizaje, narcisismo, roles parentales, etc.




CAT-H: Utiliza los mismos temas que el CAT-A pero utiliza personas en lugar de animales.



El CAT-A y CAT-H se aplican a niños entre 3 y 10 años de edad, con preescolares se recomienda ampliar la aplicación utilizando algunas de las láminas del CAT-S

Se deberá seguir el orden preestablecido y no se recomienda omitir algunas láminas.

Contiene 10 láminas que evalúan como percibe la situación, como enfrenta la situación y los mecanismos de defensa utilizados, además de elementos cognitivos.

La consigna más adecuada es:
"Jugaremos a contar cuentos, tú los contarás mirando las láminas y me dirás qué sucede, qué están haciendo los animales"



LÁMINA I

Oralidad 
Placer y acto nutricio
Recibir o no bastante comida de los padres
Celos fraternos
Comida como premio o castigo





 LÁMINA II

Intenta identificar la figura con la que coopera el niño; Papá o Mamá.
Puede hablar de una pelea como símbolo de agresión o como símbolo de independencia. La soga puede ser vista como término de la angustia cuando llega a romperse, se puede interpretar como algún miedo, castigo, o signo de castración.



LÁMINA III

Si el niño no identifica al ratón 
Se identifica a la figura de autoridad, generalmente la figura paterna. el bastón puede interpretarse como símbolo de agresión o vejez. El león puede ser una figura ambivalente; bueno o malo.
Melanie Klein lo representa como Amor, odio y reparación, en donde el objeto amado no siempre es idolatrado. 






 LÁMINA IV
Se identifica si existe rivalidad fraterna; el primogénito puede referirse al canguro en la bolsa de la figura mayor, y el que va en el triciclo al mayor como parte de la distancia e independencia de él con la figura materna.
La canasta como signo de acción nutricia.





 LÁMINA V

Indaga de la sexualidad del niño, la escena primaria , la oscuridad y la exploración reciproca entre niños. 







LÁMINA VI
Complemeto de la lámina V, identifica los celos en las relaciones triangulares y de igual manera intenta identificar la sexualidad del niño.









LÁMINA VII

Complemento de la lámina III.
Identifica los miedos a la agresión y reacciones frente a ella. Se puede detectar el grado de ansiedad que muestra hacia las agresiones, si utiliza mecanismos de defensa eficaces o irreales. Su discurso deberá contener lógica. 
Las cosas hacen significado al miedo de castración.




LÁMINA VIII
Rol del niño en la constelación familiar, se identifica dentro de los roles el dominante, se puede simbolizar de manera ambivalente; como permisivo o frustrador. 
Puede manifestarse la oralidad y el área social al mirar a los monos cuchicheando; puede verse como cuchicheo o burla, rasgos paranoides. En casos especificos puede demostrarse algún abuso. 






 LÁMINA IX
Puede manifestarse el miedo a la oscuridad, a quedarse solo como parte del abandono, la curiosidad de lo que ocurre en la otra habitación y como vive la desconyontura desde una visión ambivalente o dicotómica. 

LÁMINA X
Identifica la expulsión y la culpa, el crimen y el castigo, así como las concepciones morales del niño y las historias vinculadas con hábitos de limpieza y masturbación, tendencias regresivas.






Bibliografía 

PSICODIAGNÓSTICO CLÍNICO DEL NIÑO; Esquivel Fayne, Heredia y Gómez 3ra Edición, Manual Moderno.

viernes, 14 de marzo de 2014

Teoría de la Personalidad según Erik Erikson

TEORÍA



Erikson es un psicólogo del Yo freudiano. Esto significa que acepta las ideas de Freud 
como básicamente correctas, incluyendo aquellas debatibles como el complejo de Edipo, 
así como también las ideas con respecto al Yo de otros freudianos como Heinz Hartmann y 
por supuesto, Anna Freud. 
No obstante, Erikson está bastante más orientado hacia la sociedad y la cultura que 
cualquier otro freudiano, tal y como cabía esperar de una persona con sus intereses 
antropológicos. Prácticamente, desplaza en sus teorías a los instintos y al inconsciente. 

El Principio Epigenético Erikson es muy conocido por su trabajo sobre la redefinición y expansión de la teoría de los estadios de Freud. Establecía que el desarrollo funciona a partir de un principio epigenético. Postulaba la existencia de ocho fases de desarrollo que se extendían a lo largo de todo el ciclo vital. Nuestros progresos a través de cada estadio está determinado en parte por nuestros éxitos o por los fracasos en los estadios precedentes, con un cierto órden que ha sido determinado por la naturaleza a través de la genética. 
Cada fase comprende ciertas tareas o funciones que son psicosociales por naturaleza. Aunque Erikson les llama crisis por seguir la tradición freudiana, el término es más amplio y menos específico. Por ejemplo, un niño escolar debe aprender a ser industrioso durante ese periodo de su vida y esta tendencia se aprende a través de complejas interacciones sociales de la escuela y la familia. Las diversas tareas descritas por el autor se establecen en base a dos términos: una es la tarea del infante, llamada “confianza-desconfianza”. Al principio resulta obvio pensar que el niño debe aprender a confiar y no a desconfiar. Pero Erikson establece muy claramente que debemos aprender que existe un balance. Ciertamente, debemos aprender más sobre la confianza, pero también necesitamos aprender algo de desconfianza de manera que no nos convirtamos en adultos estúpidos. 
Quizás la innovación más importante de Erikson fue la de postular no 5 estadios como Freud había hecho, sino 8. Erik elaboró tres estadios adicionales de la adultez a partir del estadio genital hasta la adolescencia descrito por Freud. Ninguno de nosotros nos detenemos en nuestro desarrollo (sobre todo psicológicamente) después de los 12 o 13 cumpleaños. Parece lógico estipular que debe haber una extensión de los estadios que cubra el resto de nuestro desarrollo. 
Erikson también tuvo algo que decir con respecto a las interacciones de las generaciones, lo cual llamó mutualidad. Ya Freud había establecido claramente que los padres influían de una manera drástica el desarrollo de los niños. Pero Erikson amplió el concepto, partiendo de la idea de que los niños también influían al desarrollo de los padres. Por ejemplo, la llegada de un nuevo hijo, representa un cambio de vida considerable para una pareja y remueve sus trayectorias evolutivas. Incluso, sería apropiado añadir una tercera (y en algunos casos, una cuarta) generación al cuadro. Muchos de nosotros hemos sido influenciados por nuestros abuelos y ellos por nosotros. 



Desarrollo:
Las Ocho edades del Hombre postuladas por Erick Erickson son las siguientes:
1. Confianza básica Versus Desconfianza básica
La primera demostración del niño pequeño de confianza social es la facilidad de su alimentación, su sueño y la relación de sus intestinos. En la vigilia este comprueba que los diferentes estímulos que despiertan sensaciones son cada vez más familiares, de coincidencia con un sentimiento de bondad interior.
El concepto de confianza implica no solo que ha aprendido a confiar en la mismidad y la continuidad de los proveedores externos, sino que también en la capacidad de confiar en uno mismo.
Para la solución del conflicto entre Confianza Básica y Desconfianza Básica es fundamental la relación materna. Por lo que decimos que la cantidad de confianza derivada de la más temprana experiencia infantil dependerá de la cualidad de la relación materna. Esto crea la base de un sentimiento de identidad que más tarde cambiara al ser “aceptable”.
Los padres deben presentar a convicción profunda de que todo lo que hacen tiene un sentido y significado. La confianza es esencial para el sentido de realidad.


Ejemplo:
Cuando el niño logra permitir que la madre se aleje de su lado sin experimentar indebida ansiedad o rabia, es un síntoma de confianza porque se ha convertido en una certeza interior así como en algo exterior previsible.

2. Autonomía Versus Vergüenza y duda
Al describir el crecimiento y las crisis del ser humano como una serie de acitudes básicas alternativas tales como confiza y desconfianza, recurrimos al termino “sentimiento de”, aunque al igual que un sentimiento de salud o un “sentimiento de no estar bien” todo esto se filtra en el consciente e incosciente. Por lo tanto son manera de experimentar introsperccion, maneras de comportarse y estados interiores inconscientes.
La maduración muscular prepara el escenario para la experimentación con dos series simultáneas de modalidades sociales:

Aferrar y Soltar : retener o restringir (formas destructivas); y tener o conservar (patrón de cuidado). El control exterior en esta etapa debe ser firmemente tranquilizador.
La firmeza debe protegerlo contra la anarquía potencial de su sentido de discriminación aun no adiestrado, su incapacidad para retener y soltar con discreción.
La vergüenza supone que uno está completamente expuesto y consciente de ser mirado: consciente de uno mismo. Esta se expresa desde muy temprano en el ocultamiento del rostro, se trata de una rabia vuelta hacia uno mismo. Se desea la propia invisibilidad.

La duda tiene que ver con la consciencia de tener un reverso y un anverso, y por sobretodo un detrás. Este sentimiento constituye la base de dudad compulsivas posteriores y temores paranoicos.
El sentimiento de autonomía fomentado en el niño y modificado a medida que la vida avanza sirve para la preservación de la vida económica y política de un sentido de la justicia, y a su vez es fomentado por este último.

3. Iniciativa versus Culpa
La iniciativa es una parte necesaria de todo acto, y el hombre necesita un sentido de la iniciativa para todo lo que aprende y hace, desde recoger fruta hasta un sistema empresario.
El peligro de esta etapa radica en un sentimiento de culpa con respecto a las metas planteadas.
Esta etapa es la del “complejo de castración”, el temor intensificado de comprobar que los genitales, ahora enérgicamente erotizados, han sufrido un daño como castigo por las fantasías relacionadas con su excitación.
La sexualidad infantil y el tabú del incesto, el complejo de Castración y el Superyó, unen para provocar una crisis específicamente humana durante la cual el niño debe dejar atrás su apego exclusivo y pre-genital a los padres e iniciar el lento proceso de convertirse en progenitor, produciéndose una división y transformación energética emocional. Tratándose de un problema de regulación mutua.

4. Industria Versus Inferioridad
Así el escenario interior parece preparado para la vida escolar, en donde aprende a obtener reconocimiento mediante la producción de cosas. Desarrolla un sentido de la industria, esto es, se adapta a las leyes inorgánicas del mundo de las herramientas.
El principio del trabajo le enseña el placer de completar el trabajo mediante una atención sostenida y una diligencia perseverante.

El peligro en esta etapa radica en un sentimiento de inadecuación o inferioridad. El desarrollo de un niño se ve desbaratado cuando la vida familiar no lo ha preparado para la vida escolar, o cuando esta no alcanza cumplir las promesas de las etapas previas.
Esta etapa es decisiva desde el punto de vista social: puesto que la industria supone hacer cosas junto a los demás y con ellos, en esta época se desarrolla un primer sentido de la división del trabajo.

5. Identidad versus Confusión de rol
Fin de la infancia. Ahora los jóvenes crecen y se desarrollan preocupándose fundamentalmente por lo que parecen ser ante los ojos de los otros en comparación con lo que ellos mismos sienten que son.
La integración de la identidad yoica es más que la suma de identificaciones infantiles. Es la experiencia acumulada de la capacidad del yo para integrar todas las identificaciones con las aptitudes desarrolladas a partir de lo congénito y con las oportunidades ofrecidas por los roles sociales.
El peligro de esta etapa es la confusión del rol, marcada duda en torno a su identidad.
Se inicia la etapa del enamoramiento que no es más que el intento de llegar a una definición de la propia identidad yoica proyectándola en otra persona.
Esta etapa de transición se ubica entre lo psicosocial de la infancia y la adultez, y la ética perdida del niño y la que desarrollara como adulto.
La mente del adolecente es una mente ideológica que busca valores sociales que guían la identidad.

6. Intimidad Versus asilamiento
El adulto joven está dispuesto a fundir su identidad junto con la de otros. Está preparado para la intimidad, lo que supone el formar parte de organizaciones y desarrollar la fuerza ética para cumplir compromisos, aun cuando estos puedan generar sacrificios significativos.
Se comienzan las uniones sexuales, amistad intima, entre otras. La evitación de estas experiencias tiene su explicación en el temor a la pérdida del Yo llevándolo al aislamiento.
Es en esta etapa en donde se desarrolla la verdadera genitalidad que consiste en la capacidad plena para desarrollar la potencia orgástica libre de la libido pre- genital que se expresa en la heterosexualidad en una descarga compulsiva de todo el cuerpo.

7. Generatividad Versus Estancamiento
La generatividad es la preocupación de guiar y establecer a la nueva generación (tener hijos, criarlos). Esta constituye una etapa esencial en el desarrollo psicosexual y también psicosocial.
Cuando ocurre lo contrario se da lugar a una regresión, a una pseudointimidad que va acompañada con un sentimiento de estancamiento y empobrecimiento personal.

8. Integridad del yo Versus Desesperación 
Solo el individuo que a cuidado de cosas y personas y se ha adaptado a los triunfos y las desilusiones, puede madurar el fruto de las siete etapas anteriores. Esto se traduce en la seguridad acumulada del yo con respecto a su tendencia al orden y el significado.
Esta etapa, final de la integridad, es la aceptación del propio y único ciclo de la vida como algo que debía ser y que, necesariamente no permitía sustitución alguna.
La falta o pérdida de esa integración yoica se traduce en el temor a la muerte: no se acepta el ciclo de la vida como lo esencial de la vida.







Fábulas de Düss

FÁBULAS DE DÜSS

Prueba proyectiva temática creada por Louise Düss 
Se hizo la estandarización aproximadamente en 1940 para Estados Unidos y algunas décadas después para Argentina y México.
En México es aplicada en niños de entre 3 a 5 años en donde se puede reflejar 
  • La etapa edípica
  • Conflictos de duelo
  • Angustia neurótica
Es importante para obtener buenos resultados realizar: 

1ra Sesión. Entrevista con padres libre: Esto permitirá identificar el lenguaje manifiesto para encontrar el sentido latente)
2da Sesión. Entrevista dirigida: Respecto al sentido latente se hará la anamnesis del menor, se recaba la información pre-natal, durante el parto y post-natal.
3ra y 4ta Sesión: Terapia de juego
5ta Sesión: Aplicación de la bateria de pruebas de acuerdo a los sentidos manifiestos y latentes del paciente, (Aplicación de las Fábulas de Düss)

Conceptos básicos

Problemas emocionales
Perturbaciones de la mente y de la conducta que alteran la vida afectiva en relación a la familia, escuela, sociedad y al mundo circundante. 

Problemas afectivos internos    
Endógenos generan angustia neurótica.
Algunos de sus síntomas son la depresión y/o ansiedad entre otros.

Problemas afectivos externos 
Exógenos
Son conductuales; algunos de sus síntomas son los berrinches, robos, mentira, retraímiento, impulsividad, irritabilidad, entre otros.

Aplicación
La aplicación deberá ser en un ambiente silencioso y tranquilo, con suficiente luz. De manera individual 
La lectura deberá ser con un tono de voz claro y nitido, y suave donde el niño se sienta confiado y tranquilo
Cada lámina tiene una historia y el niño deberá contar una historia, estas respuestas se analizan dentro de un catalogo de respuestas esperadas y la que este en lo anormal se deberá tomar en cuenta como un indicador.
Es importante anotar:
Tiempo de respuesta
Voz en la respuesta
Así como las observaciones importantes que hagamos al paciente durante la aplicación.


Aspectos que mide cada fabula: 
 Fábula 1 : Grado de dependencia – independencia , autonomía
 Fábula 2 : Complejo de Edipo
 Fábula 3 : Celos fraternos , destete
 Fábula 4 : Perdida , duelo , deseos de destrucción
 Fábula 5 : Miedos
 Fábula 6 : Miedo a la castración
 Fábula 7 : Complejo de analidad . Entregar – retener
 Fábula 8 : Culpa , angustia . Se le facilita la fantasía edipica
 Fábula 9 : Deseos y temores
 Fábula 10 : Recursos defensivos


viernes, 7 de marzo de 2014

Interpretación Test de la persona bajo la lluvia

INTERPRETACIÓN DEL TEST DEL DIBUJO DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA



I. Ficha de identificación
Nombre: X
Sexo: Masculino 
Fecha de nacimiento: 23 de Septiembre de 1986
Edad:27 años
Lugar de nacimiento: Distrito Federal
Grado de instrucción: Pasante Ingeniera en sistemas computacionales
Ocupación: Maestro de informática
Estado civil: Soltero
Domicilio: Cuernavaca Morelos
Fecha de evaluación: 27 de Febrero de 2014
Lugar de evaluación: Domicilio interesada
Fecha de realización del informe: 04 de Marzo de 2014
Examinador: Psic. Edna Citlalli Álvarez Espinosa

II. Motivo de consulta
El paciente se remite a la sesión por la sensación de incompletud y vacío en su vida. Comenta que se siente triste y que ha tenido proyectos que no han funcionado. Menciona que es un hombre frustrado y se encuentra desanimado.

III. Observación de la conducta
X es un joven robusto, de tez morena, estatura de media a alta, utiliza lentes, es diestro, se viste acorde a su edad (Pantalón de mezclilla y camisa a cuadros), se muestra ansioso e inseguro, realiza preguntas acerca de la realización y objetivos de la prueba, así como de los resultados.
El ambiente no es del todo apto para la realización de la prueba, sin embargo él se muestra atento y participativo durante toda la aplicación.

IV. Interpretación de la prueba
Al hacer la interpretación del Test del dibujo de la persona bajo la lluvia al sujeto X de 27 años de edad, que actualmente reside en Cuernavaca Morelos con su familia (Padres y hermano menor de 23 años) y es soltero, se puede observar lo siguiente;
El sujeto muestra conciencia temporo espacial, realiza su dibujo en el orden y tiempo esperados, dibuja sin detenerse por periodos largos de tiempo (los realiza en dos ocasiones, al dibujar los brazos y dibuja una lluvia sobre el; se toma un par de segundos, y dibuja lluvia por toda la hoja), y además realiza algunas borraduras en los brazos. 
Los trazos que realiza y la forma en como los hace pueden asociarse con que X intenta ser un sujeto bien ubicado en el espacio, mantener un criterio ajustado a la realidad, busca el equilibrio entre su introversión y extroversión, aun que la mayoría de ocasiones suele ser tímido y mostrar poca confianza en sí mismo generándole ansiedad  al no conseguir el equilibrio. Intenta ser objetivo y poseer control de sí mismo.Presenta dificultades para relacionarse con los demás e inadecuación como probable falta de confianza en los contactos sociales y en la propia productividad;esto genera insatisfacción y frustración que tiene por su ocupación, llevándole a la búsqueda constante de un mejor empleo. 
X  es un sujeto que teme desorganizarse, cerrar ciclos  y comenzar etapas que lo lleven a una vida adulta madura, sin embargo intenta enfrentarlos y demostrar un comportamiento presente aparente. Sobrecomprende las situaciones que vive, y permanece en la continua reafirmación de la decisiones que toma. Demuestra un carácter tenaz al exponerse y correr riesgos. Muestra inmadurez, y dependencia, además posee tendencias de carácter obsesivo, deseea tener un pensamiento critico y distinto a los demás como signo de rebeldía pero a la vez busca complacer a los demás y esto le genera preocupación y ansiedad por lo social.
Actualmente se siente inmovilizado y poco proactivo con respecto a su vida laboral y social, muestra angustia por cubrir un rol social respecto a su edad. Busca proyectar una imagen de seguridad y confianza, sobrecompenzando su inseguridad e inadaptación, restringe sus impulsos  y en ocasiones conserva un carácter rígido para no perder el control de estos y mostrar las dificultades que tiene para socializar. Hay evidencia significativas de retracción e inseguridad.
Tiene deseos de sobresalir y mejorar. Muestra identidad respecto a su sexo.
Los mecanismos de defensa que se encuentrar en X empleados para esta prueba se asocian con tendencias neuróticas obsesivas. Estos son; Desplazamiento, anulación, represión, inhibición y racionalización. Y a su vez tienen que ver con redireccionar una emoción o impulso permitiendole que descargue un afecto hacia una dirección menos peligrosa a la original o bien, que esté socialmente permitida. Compensar de manera inconciente una emoción dolorosa generando otra que le haga sentir mejor. Olvidar o haciendo caso omiso de algo voluntariamente después de haber tomado conciencia de ello de manera total o parcial asociadas.
Restingiendo sus afectos a modo de sentir el control sobre ellos. Y busca razones que justifiquen ciertas acciones y situaciones. 

Psicóloga Edna Citlalli Álvarez Espinosa 






martes, 18 de febrero de 2014

INFORME TEST DE LA PAREJA

INFORME DEL TEST DE LA PAREJA

I. Ficha de identificación


Nombre: Gabriela (Para proteger la identidad del paciente)
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: 08 de Agosto de 
Edad: 44 años
Lugar de nacimiento: Distrito Federal
Grado de instrucción: Bachillerato pedagógico
Ocupación: Maestra (Instructora en Educación Especial)
Estado civil: Casada
Domicilio: Cuernavaca Morelos
Fecha de evaluación: 13 de Febrero de 2014
Lugar de evaluación: Domicilio interesada
Fecha de realización del informe: 14 de Febrero de 2014
Examinador: Psic. Edna Citlalli Álvarez Espinosa

II. Motivo de consulta

La Paciente recurre a consulta mencionando que no tiene buena relación con sus hijas, hay discusiones y se siente mal por que ha traido mala relación con su marido, se siente poco tolerante y enfermiza.

III. Observación de la conducta

Gabriela es una mujer de tez morena clara, complexión robusta aunque mantiene una cintura estrecha, cabello teñido corto lacio, usualmente acude con el cabello peinado y bien arreglada, le gusta vestir con las tendencias actuales. Llega a consulta con tos seca, mencionando que lleva así más de un mes.
El ambiente durante la evaluación es silencioso y cálido.
Durante la evaluación; Gabriela se muestra indispuesta y menciona que lo hará rápido. Después de dar la indicación  a los siete segundos y pregunta "¿Lo que sea?", comienza a dibujar al segundo doce y lo realiza por completo en 1 minuto con 48 segundos. Al momento de pedirle que les coloque el nombre y la edad ella menciona "¿Puedo poner mi nombre"?. Se muestra ansiosa e intenta ser firme en su dibujar como defensa. 

IV. Interpretación de la prueba

Al hacer uso del Test del Dibujo de la Pareja como herramienta para conocer los vínculos socio-afectivos de la Sra. Gabriela, que actualmente reside en Cuernavaca Morelos con su familia (Su esposo de 46 años, sus hijas de 23 y 17 años) y que se encuentra laborando en una Institución Educativa; se encontraron los siguientes resultados:

Ella muestra tener carácter enérgico, voluntarioso activo y decidido, manifiesta vitalidad, expansividad, busca la adaptación, ánimo optimista y sociable. Se dedica a sus tareas cotidianas evitando las perdidas de tiempo en consideraciones inútiles, es practica y muestra decisión. Muestra incompletud o frustración sexual, expresa sensibilidad, expansividad respecto a su sexualidad y exhibicionismo. Dependencia, terquedad y materialismo utilitario. 
Intenta evadir la tarea, escapa de manera infantil como falta de confianza en las propias facultades y temor al castigo.
Evita que influya en ella el medio ambiente, aunque frecuentemente no tiene resultados a su favor.

Hay deseo de acercamiento, proximidad y agrado, comprensión, entendimiento afectivo, moral y espiritual con su pareja. Despierta la necesidad de contacto físico.

Actitud extrovertida y elevado concepto de sí misma, tiende a desear y luchar por el poder y dominio. Debido a las experiencias reales que ha vivido libera su angustia algunas veces recurriendo a actitudes agresivas buscando ayuda y protección. Adopta actitudes simuladoras de madurez, estereotipia y ego inflado.


jueves, 13 de febrero de 2014

Quinta sesión


TEST DEL DIBUJO DE LA PAREJA

Tiene como fundamento al igual en la pruebas grafoproyectivas, el objetivo principal del Test es evaluar el vínculo diatico, la "pareja interna", generalmente lo que se dibuja en el otro es lo que le falta al explorado. Su identidad sexual.
Se evalúa de igual manera el vinculo en la pareja o en los demás.

Administración
A partir de los 5 o 6 años ( Se aplica para ver el vínculo con la figura paterna o materna, pero se recomienda aplicar el Test del dibujo de la familia para mejores efectos)
Adolescentes y adultos 

La indicación es 
"Dibuje dos personas cualesquiera" ( En una sola hoja y sin especificar sexo)
AL terminar de dibujar se le ses dice "Póngales el nombre y la edad que pudieran tener"
"Ahora escriba una historia que relate que les ocurre, que piensan y sienten los personajes"
"Póngale título a su historia".

Después se indaga del dibujo y la historia del individuo; 

  • ¿Quiénes son?
  • ¿Cuántos años tienen?
  • ¿La relación que los une: amigos, novios, esposos, otra?
  • ¿Donde están?
  • ¿Qué hacen ahí?
  • ¿Qué crees que los unió?
  • ¿Qué crees que los separaría?
  • ¿Qué ilusiones tienen en común?
  • ¿Los conoces?
  • ¿Te gustaría ser parte de esta pareja?


PAra obtener los resultados deseados es importante saber en que situación esta la persona, su problema actual, los conflictos con personas del sexo opuesto, el ideal que tiene de una pareja, su estado civil; si es soltero, Casado, Viudo, Separado y/o conviviente ( desde hace cuanto).

Cuarta sesión

TEST EL DIBUJO DE LA FAMILIA


Consigna–   

Appel, 1931.
“La casa, el padre, la madre, los hermanos, maestros, y amigos”.
–   Francoise Minkowska, 1947. Reduce esta consigna expresando:
“Dibuja el tema, Yo, mi familia y mi casa”
–   
–   En 1950, Porot, 
“Dibuja tu familia”
– 
–   Corman, 1961.
–   Burns y Kaufman, en 1972 presentan la versión en movimiento del test de la familia, el Dibujo Kinético de la familia dedicado esencialmente al diagnóstico infantil.

"Dibuja una familia... una familia que tú imagines" 

DIBUJO DE LA FAMILIA COMO TÉCNICA PROYECTIVA EN EL PROCESO DIAGNÓSTICO
TÉCNICA PROYECTIVA
–   Se fundamenta en la de proyección, permiten al niño expresar con un lenguaje gráfico, sus conflictos, tensiones, deseos y necesidades en relación al ámbito familiar. Louis Corman (1961)
–   
–   ADMINISTRACIÓN
S     Se sugiere de manera individual

MATERIAL
  •  Hojas tamaño carta
  • Lápiz  de madera Nº 2 o 2 1/2
  • Goma blanda que no manche ni rompa el papel
   APLICACIÓN

–   Se coloca al niño ante una mesa con una hoja en blanco que se le entrega en forma posición horizontal y un lápiz, se coloca la goma en donde pueda verla, pero que no este tan accesible a él.
Se deberá anotar el tiempo que le tomo iniciar a graficar después de haber dado la instrucción así como las observaciones durante la aplicación; actitud, gestos, pausas, lo que diga el sujeto, etc. 
Terminando de plasmar su se le dice;

“Esta familia que tú dibujaste, me la vas a explicar”
1. ¿Dónde están?

2. ¿Qué hacen ahí?

3. “Nómbrame a todas las personas, empezando por la primera que dibujaste” (Averiguamos su papel en la familia, su sexo y su edad)

4. ¿Cuál es el más bueno de todos en esta familia? Y ¿Por qué?

5. ¿Cuál es el menos bueno de todos en esta familia? Y ¿Por qué?

6. ¿Cuál es el más feliz? Y ¿Por qué?

7. ¿Cuál es el menos feliz? Y ¿Por qué?

8. ¿Tú en esta familia, a quién prefieres?

9. Suponiendo que formaras parte de esta familia, ¿Quién serías tú?

10. “El papá propone un paseo en auto, pero no hay lugar para todos. ¿Quién se va a quedar en casa?”

11. “Uno de los chicos se portó mal. ¿Cuál es? ¿Qué castigo tendrá?


INTERPRETACIÓN

Al hacer la interpretación de toman en cuenta;

1. Plano gráfico.

Se relaciona con todo lo concerniente al trazo, como la fuerza o debilidad de la línea, amplitud, ritmo y sector de la página en que se dibuja.

Fuerza del Trazo
El trazo fuerte indica pasiones poderosas, audacia, violencia. Un trazo débil puede indicar delicadeza de sentimientos, timidez, inhibición de los instintos, incapacidad para afirmarse o sentimientos de fracaso.
Amplitud
Líneas trazadas con movimiento amplio indican, expansión vital y fácil extraversión de las tendencias. Trazos cortos pueden indicar una inhibición de la expansión vital y una fuerte tendencia a- replegarse en sí mismo.
Ritmo
Es frecuente que el niño tienda a repetir los trazos simétricos en todos los personajes. Esta tendencia rítmica puede convertirse en una estereotipia y significa que el niño ha perdido una parte de su espontaneidad y que vive apegado a las reglas. En ocasiones, puede indicar rasgos de carácter obsesivo.
Sector de la página
El sector de la página que se utiliza para dibujar está en relación con el símbolo del espacio.
El sector inferior corresponde frecuentemente a los instintos primordiales de conservación de la vida, Corman señala que puede asociarse con depresión y apatía. El sector superior se relaciona con expansión imaginativa, se le considera la región de los soñadores e idealistas. El sector izquierdo puede representar el pasado y puede ser elegido por sujetos con tendencias regresivas. El sector derecho puede corresponder a metas en relación con el futuro. Los sectores blancos pueden asociarse con inhibiciones

 2. Plano estructural

El plano formal considera la estructura de las figuras así como sus interacciones y el marco inmóvil o animado en que actúan. Las estructuras pueden dividirse en dos categorías: 

Tipo sensorial
Los niños que hacen dibujos de este tipo, por lo general trazan líneas curvas y expresan dinamismo de vida. A estos niños se les considera espontáneos y sensibles al ambiente.


Tipo racional:
Estos niños dibujan de manera más estereotipado y rítmica, de escaso movimiento y personajes aislados. Los trazos que predominan son líneas rectas y ángulos. A estos niños se les considera más inhibidos y guiados por las reglas


3. Plano del contenido o interpretación clínica.

Corman considera que la Prueba del Dibujo de la Familia es una tarea esencialmente activa. Nada se le impone al niño, excepto los límites que le traza la consigna.
Al crear el dibujo, el niño representa en él el mundo familiar a su modo, lo que da lugar a que las defensas operen de manera más activa, las situaciones de ansiedad se niegan con énfasis y las identificaciones se rigen por el principio del más fuerte. El hecho de actuar como creador, le permite al niño dominar la situación. En muchos casos, este dominio de la realidad conduce al niño a hacer deformaciones de la situación existente.
El dibujo debe interpretarse primero en un plano superficial, además debe compararse con la familia real. Es importante observar qué personaje se valora más en el dibujo, por que es a éste al que el niño le presta mayor atención, también es necesario considerar cual se devalúa o suprime. Si el niño en su dibujo suprime a algunos de sus hermanos, es posible que se deba a una rivalidad importante con dicho hermano. Esto pudiera ser el generador de trastornos graves de adaptación a la vida familiar, aunque también es posible que suprimir a dicho miembro corresponda al deseo pasajero de tener mayor atención del núcleo familiar y que la adaptación del niño siga siendo buena. A veces el personaje devaluado no se suprime sino que se dibuja más pequeño, se ubica muy lejos de los otros o no se le pone nombre cuando los demás sí lo tienen.
Si existe un conflicto manifiesto, esta prueba ilustra acerca de su origen y motivaciones.
Si un niño dibuja animales en vez de personas, puede simbolizar tendencias impulsivas inconscientes. Un animal doméstico puede simbolizar tendencias pasivas, mientras que el salvaje puede simbolizar agresivas.  

Debe tenerse cuidado al interpretar la familia que el niño dibuja cuando la consigna es “Dibuja tu familia”, sobre todo en niños pequeños que no poseen un superyó estructurado.

4. Interpretación Psicoanalítica 
Corman plantea que en la mayoría de los dibujos que los niños hacen acerca de su familia, no representan a la familia real y objetiva, sino que se producen alteraciones más o menos importantes, a través de las cuales se manifiestan los sentimientos del sujeto.
En los casos en lo que la representación de la familia es objetiva, se puede decir que prevalece el principio de realidad. En el extremo opuesto, se dan casos en los que todo es subjetivo. Los miembros de la familia dibujada no representan a los de la familia con sus caracteres propios, sino que son vistos a través de las atracciones y repulsiones experimentadas por el sujeto, y por eso aparecen deformados. En este caso no tienen realidad objetiva y son únicamente producto de la proyección de las tendencias personales.
Corman sugiere que ante el dibujo de una familia habrá que preguntarse en qué nivel se sitúa la proyección. Las identificaciones serán entonces múltiples. Habrá, en primer lugar, una identificación de realidad si el sujeto se representó a sí mismo. En segundo lugar, la identificación del deseo o tendencia a través de la cual el sujeto se proyecta en el personaje o los personajes que satisfacen más la tendencia. En tercer lugar, existe una identificación defensiva, generalmente con el poderoso que simboliza al superyó.

Otro aspecto a investigar en el dibujo son los mecanismos de defensa que utiliza el niño frente a distintas fuentes de angustia, que se ven acentuadas por medio de: Valorización, desvalorización, relación a distancia y símbolos animales (Corman; 1967, pág. 53)


Valorización
El niño considera más importante a quien admira, envidia o teme y, también, con quien se identifica conscientemente o no, lo cual se manifiesta por la manera de dibujar a los personajes.
El personaje valorizado es dibujado en primer lugar, porque el niño piensa antes en él y le presta mayor atención. En la gran mayoría de los casos ocupa el primer lugar a la izquierda de la página, dado que el dibujo generalmente se construye de izquierda a derecha. Se destaca por tener un tamaño mayor al resto de los personajes, guardando las proporciones. Es ejecutado con mayoresmero, abundan cosas agregadas como adornos en la ropa, sombreros, etcétera. También puede destacarse por su ubicación junto a un poderoso, por ejemplo, un niño ubicado al lado de uno de los padres, el preferido o temido. Puede ocupar una posición central en donde la mirada de los otros converjan hacia él.
Desvalorización
Consiste en negar la realidad a la cual el sujeto no puede adaptarse, lo cual se manifiesta a través de la supresión de uno de los miembros de la familia o de alguna parte de ellos. Cuando la desvalorización de un personaje no se manifiesta por su ausencia, puede expresarse de mucha maneras. Puede suceder que el personaje desvalorizado aparezca representado con un dibujo más pequeño que los demás; colocado último, con frecuencia a la orilla de la página; colocados muy lejos de los otros o debajo; no tan bien dibujado como los demás o sin detalles importantes; sin nombre; muy rara vez se identifica con el sujeto que realiza el test.
Relación a distancia
La dificultad del sujeto para establecer buenas relaciones con ciertos miembros de la familia puede manifestarse en su dibujo por una efectiva separación: el que lo representa se encuentra lejos de otro-personaje o de todos los demás. También hay casos (en menor frecuencia) en que la separación esta indicada más claramente por medio de un trazo que divide las diferentes partes del dibujo.


Símbolos animales
El animal doméstico puede simbolizar el ocio o las tendencias orales pasivas. El animal salvaje simboliza tendencias agresivas del niño. Habrá que poner especial atención cuando el sujeto esta ausente del dibujo, por haberse proyectado totalmente en su animal de identificación. No es extraño que los animales representen, a hermanos o hermanas cuya importancia se quiere reducir.

 Puesto que la simbolización animal permite expresar más libremente sus tendencias, se deduce que en ciertos casos se obtendrá una proyección mejor indicándole que "Dibuje una familia de animales". Se hace principalmente en casos en que la inhibición frente al dibujo de la familia es muy intensa.

INTERPRETACIÓN DE JOSEP M. LLUIS FONT.

Este autor trata de dar una interpretación más sistemática del Dibujo de la Familia. Se basa en tres aspectos para de interpretación:

1. Características generales de los dibujosTamaño
En relación con el tamaño, se clasifica a los dibujos en tres categorías: Grandes, normales y pequeños. Se considera que la relación entre tamaño y espacio disponible se proyecta la relación dinámica entre el niño y el ambiente, concretamente, entre el niño y las figuras parentales. Por lo tanto, los dibujos grandes corresponden a niños que responden de manera agresiva y expansiva ante las presiones del medio, por el contrario, los dibujos pequeños se asocian con sentimientos de inferioridad e inseguridad. Al considerar el nivel sociocultural, los dibujos grandes se dan más frecuentemente en niños de clase alta.
Emplazamiento
Se refiere al sector de la página en el que se sitúa el dibujo. Arriba representa el mundo de fantasías, ideas y tendencias espirituales; abajo significa lo concreto y sólido; y el centro representa la zona de los afectos y el corazón. Este autor plantea que la ubicación del dibujo en la parte central es lo normal.
Sombreado
Existen dos categorías, los que tienen sombreado débil y los que lo tienen en extensión notable y con intensidad, siendo en este último caso donde se interpreta. Considera que el sombreado es un signo de ansiedad más frecuente en primogénitos e hijos menores.
Borraduras
Se considera cualquier intento de borrar que haya dejado huella en el papel. Considera las borraduras como indicadoras de ansiedad y conflictos emocionales
Distancia entre los personajes
La distancia física entre los personajes representa la distancia emocional existente entre los mismos. La representación de los personajes en planos diferentes refleja, en algún grado, falta de comunicación, a no ser que los distintos planos se justifiquen por la presencia de un número elevado de personajes.

2. Valorización y desvalorización


Con respecto a este punto, Lluis concuerda con lo anteriormente planteado por Corman. 

3. Componentes jerárquicos

Se refieren al lugar que se adjudica a los diferentes subsistemas estructurales de la familia. Bloque Parental
Cuando este bloque no aparece, el sujeto percibe vínculos efectivos fuertes de alguno de los padres hacia alguno de los hermanos, proyecta su visión de algunos favoritismos o una situación de rivalidad entre los hermanos por el afecto de los padres.
No dibujar a los padres juntos, intercalar a alguien entre ellos (hermano o a sí mismo) siempre que los padres no estén desvalorizados. Indica que el sujeto considera privilegiado al personaje que se encuentra en medio o la expresión de un deseó de sobreprotección o dependencia.
Jerarquía de hermanos
Es frecuente que se altere la jerarquía de los hermanos en el dibujo, por lo cual se considera de importancia cuando va acompañada de otros indicios como borraduras, tamaño, sombreado, supresión de algunos elementos o algunos otros semejantes.
Jerarquía familiar:
El orden jerárquico normal consiste en dibujar primero al padre, luego a la madre, y a continuación a los hermanos, por orden de mayor a menor. Este orden se altera cuando aparece clara desvalorización de alguno de los miembros de la familia.

CONSIDERACIONES SOBRE LA INTERPRETACIÓN CLÍNICA

El Dibujo de La Familia es una prueba proyectiva y como tal, debe interpretarse con base en la historia del sujeto y en relación con otras técnicas, como la entrevista y otras pruebas psicológicas. La entrevista debe incluir a los padres, puesto que el niño es un sujeto en formación y mucho de lo que le pasa es un reflejo de lo que les sucede a los padres. 

Esta prueba permite apreciar cómo se siente el niño dentro de su ambiente familiar, la relación que mantiene son sus padres y hermanos, vinculado muchas veces con una conducta patológica constituida en el síntoma y formular una hipótesis sobre la personalidad del sujeto estudiado, que debe corroborarse posteriormente a través de un interrogatorio más amplio y con referencia continua a la entrevista e historia personal, La prueba del dibujo de la familia es útil para planear una intervención y/o para evaluar cambios en el tratamiento.  

Es importante considerar en la interpretación la edad del niño, su etapa del desarrollo y cuáles son las circunstancias por las que atraviesa el sujeto.